成都市民政局

成都市醫(yī)療保障局寸征

成都市衛(wèi)生健康委員會 成都市財(cái)政局

成民發(fā)〔2020〕24號

關(guān)于印發(fā)《成都市實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)
工作方案》的通知

各試點(diǎn)區(qū)民政部門、醫(yī)療保障部門、衛(wèi)生健康部門、財(cái)政部門： 為深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革，探索解決我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平 衡不充分以及養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)性難題，市委已將“探索設(shè)立家庭照
護(hù)床位”列入今年深改任務(wù)?，F(xiàn)將《成都市實(shí)施家庭照護(hù)床位試 點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

成都市實(shí)施家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案

為深入貫徹落實(shí)國務(wù)院、民政部全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作要求, 按照《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)四川養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施 意見》（川辦發(fā)〔2020〕9號）提出的“實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù) 提質(zhì)增效工程"有關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就開展家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作 制定本方案。

—、試點(diǎn)目的

.家庭照護(hù)床位是指依托有資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，將專業(yè)照護(hù) 服務(wù)延伸至老年人家中，由服務(wù)機(jī)構(gòu)按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)， 為居家的失能失智、半失能等需要照護(hù)服務(wù)的老年人上門提供 “類機(jī)構(gòu)”照護(hù)服務(wù)。通過試點(diǎn)，讓不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的剛需老 年人，能夠在熟悉的居家環(huán)境中享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)照料，促進(jìn) 居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。

二、 試點(diǎn)范圍

家庭照護(hù)床位試點(diǎn)范圍為我市中心城區(qū)，包括成都天府新區(qū)、 成都高新區(qū)、錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、龍泉 驛區(qū)、青白江區(qū)、新都區(qū)、溫江區(qū)、雙流區(qū)、鄲都區(qū)。試點(diǎn)周期 為2年（自通知下發(fā)之日起）。

三、 服務(wù)對象

試點(diǎn)期間，家庭照護(hù)床位的服務(wù)對象主要為居住在家中，有 專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)需求但因各種原因不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的中度、重 度失能的成都市常住老年人。居住在“群租房”中的老年人暫不納 入服務(wù)對象。

四、 服務(wù)機(jī)構(gòu)

開展家庭照護(hù)床位試點(diǎn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)須同時滿足以下條件：

（一） 執(zhí)業(yè)兩年以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，或有兩年以上運(yùn)營經(jīng) 驗(yàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（護(hù)理院、護(hù)理站等具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 不受兩年執(zhí)業(yè)或運(yùn)營時限限制）；

（二） 有可以上門提供服務(wù)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，包括照護(hù)計(jì)劃制定 者、護(hù)理員、康復(fù)理療師或其他醫(yī)務(wù)工作者、社工師等，且人員 均符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)；

（三） 服務(wù)機(jī)構(gòu)年檢合格且兩年內(nèi)未納入社會失信名單、未 發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

符合上述條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（含護(hù)理院、護(hù)理站等醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合機(jī)構(gòu)）向試點(diǎn)區(qū)民政部門提出試點(diǎn)申請，長期照護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議照 護(hù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先。試點(diǎn)區(qū)民政部門按照公開公平公正原則組織開展服 務(wù)機(jī)構(gòu)遴選工作，試點(diǎn)期間原則上每個區(qū)最終確定不超過兩家服 務(wù)機(jī)構(gòu)，由市民政局復(fù)核后統(tǒng)一公布試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。

五、 服務(wù)內(nèi)容

家庭照護(hù)床位應(yīng)參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為老 年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內(nèi)容涵蓋生活照料、 個人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老

年人需求定制個性化服務(wù)項(xiàng)目清單，每天上門服務(wù)時間不少于1 小時，每月累計(jì)不少于30小時。

六、 服務(wù)收費(fèi)

家庭照護(hù)床位不得收取床位費(fèi)，照護(hù)服務(wù)收費(fèi)在參照當(dāng)前養(yǎng) 老服務(wù)市場同類服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主合理定價(jià), 并報(bào)試點(diǎn)區(qū)民政部門備案。

七、 環(huán)境與設(shè)施設(shè)備

由試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人照護(hù)需求和居住空間條件，經(jīng)與 老年人及其家屬協(xié)商后，對老年人居家環(huán)境進(jìn)行必要的適老化改 造。包括但不限于設(shè)置護(hù)理床、康復(fù)器具、呼叫器等必要的設(shè)施 設(shè)備，為開展生活照料、體征監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練、呼叫響應(yīng)等服務(wù) 提供硬件與技術(shù)支持。鼓勵對可移動設(shè)施設(shè)備采用租賃回收方式 循環(huán)使用，降低用戶成本，提高資源利用率。

八、 服務(wù)流程

1. 申請。符合條件的老年人根據(jù)民政部門公布的試點(diǎn)服務(wù)機(jī) 構(gòu)名單選擇適合的服務(wù)機(jī)構(gòu)，并向機(jī)構(gòu)提出設(shè)立家庭照護(hù)床位的 申請。

2. 評估。享受成都市困難老年人基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的重度失 能和重度失能老年人申請?jiān)O(shè)立家庭照護(hù)床位的，其身體狀況的評 估結(jié)果由試點(diǎn)區(qū)民政部門提供給服務(wù)機(jī)構(gòu)；享受成都市長期照護(hù) 保險(xiǎn)待遇的居家老年人申請?jiān)O(shè)立家庭照護(hù)床位的，其身體失能狀 況的評定結(jié)果，由試點(diǎn)區(qū)醫(yī)保部門提供給服務(wù)機(jī)構(gòu)；其他社會老 年人由服務(wù)機(jī)構(gòu)上門對老年人身體情況進(jìn)行評估。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù) 老年人身體狀況的評估結(jié)果，結(jié)合老年人家庭照護(hù)狀況，為老年 人制定家庭照護(hù)床位服務(wù)計(jì)劃。

3. 簽約。經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商確認(rèn)家庭照護(hù)床位服務(wù)計(jì) 劃后，服務(wù)機(jī)構(gòu)與老年人或其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi) 容、服務(wù)方式、收費(fèi)等內(nèi)容。

4. 登記。服務(wù)機(jī)構(gòu)按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常收住老年人的流程，為 簽約老年人辦理家庭照護(hù)床位登記手續(xù)，建立服務(wù)檔案，并報(bào)試 點(diǎn)區(qū)民政部門備案。

5. 服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)計(jì)劃派出相關(guān)工種專業(yè)人員，組 成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為簽約老年人上門提供服務(wù)。

6. 跟蹤。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期監(jiān)測老年人身體機(jī)能，及時更新建 康檔案，根據(jù)老年人身體狀況的變化，及時調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。

九、風(fēng)險(xiǎn)防范與質(zhì)量管理

1. 服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，服務(wù)前做好各項(xiàng)服 務(wù)安全預(yù)'案與事項(xiàng)告知，服務(wù)中嚴(yán)格按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)開展 服務(wù)，服務(wù)完成后及時聽取老年人及家屬的反饋意見。

2. 試點(diǎn)區(qū)民政部門應(yīng)對服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進(jìn)行評估, 對服務(wù)的老年人及其家屬定期開展?jié)M意度調(diào)查。

3. 服務(wù)機(jī)構(gòu)所在街道（鎮(zhèn)）應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)老年人 的供需對接;試點(diǎn)區(qū)民政部門應(yīng)指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)探索開展符合老年 人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、個性多樣的家庭照護(hù)服務(wù)，對試點(diǎn)情況 每季度開展多種形式的跟蹤、檢查、抽查、評估。對服務(wù)不到位 或違法違規(guī)行為，由試點(diǎn)區(qū)民政部門對服務(wù)機(jī)構(gòu)采取市場禁入、 限制領(lǐng)取一次性獎勵補(bǔ)貼直至行政處罰等措施。對家庭照護(hù)床位 享受補(bǔ)貼情況，安排專項(xiàng)審計(jì)，如有違反補(bǔ)貼資金使用相關(guān)規(guī)定 的，采取取消補(bǔ)貼、退賠補(bǔ)貼等措施。

十、扶持政策

1. 服務(wù)機(jī)構(gòu)登記并納入機(jī)構(gòu)日常管理的家庭照護(hù)床位達(dá)到 一定規(guī)模，經(jīng)試點(diǎn)區(qū)民政部門認(rèn)可后，可按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住本市 戶籍老年人享受的服務(wù)性床位補(bǔ)貼政策標(biāo)準(zhǔn)，同等享受床位補(bǔ)貼。

2. 服務(wù)機(jī)構(gòu)為長期照護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議照護(hù)機(jī)構(gòu)的，其符合條件的 基本照護(hù)費(fèi)用，由長期照護(hù)保險(xiǎn)基金按規(guī)定結(jié)算。

3. 符合基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼要求的家庭照護(hù)床位服務(wù)對象，在 征得老人同意的情況下，可按照機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)將困難老年人基本 養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金用于家庭照護(hù)床位照護(hù)服務(wù)費(fèi)用。

4. 推動將家庭照護(hù)床位納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)保障范 圍。

5. 對規(guī)模化、品牌化發(fā)展的家庭照護(hù)床位實(shí)行“以獎代補(bǔ)”。 試點(diǎn)期間，服務(wù)機(jī)構(gòu)在同一區(qū)內(nèi)連續(xù)六個月的簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)平 均達(dá)到10人/月，一次性獎勵3萬元（簽約服務(wù)周期不低于1個月）; 同時，同一服務(wù)機(jī)構(gòu)在同一區(qū)內(nèi)每連續(xù)6個月月均新增加10A, 增加獎補(bǔ)3萬元。

6. 各試點(diǎn)區(qū)應(yīng)安排家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作經(jīng)費(fèi)，用于監(jiān)督、 評估試點(diǎn)工作成效。各試點(diǎn)區(qū)可根據(jù)本區(qū)實(shí)際情況，增加扶持政 策，提高獎補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步加大對家庭照護(hù)床位的扶持力度。

十一、相關(guān)要求

各試點(diǎn)區(qū)民政部門要高度重視家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作，組織 街道（鎮(zhèn)）開展轄區(qū)老年人家庭照護(hù)床位需求摸底調(diào)查，于8月 底前制定區(qū)家庭照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案報(bào)市民政局備案，區(qū)級試 點(diǎn)工作方案包含但不限于任務(wù)目標(biāo)、工作計(jì)劃、服務(wù)項(xiàng)目清單、 服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。

信息公開屬性：主動公開

成都市民政局辦公室 2020年7月7日印發(fā)